Prática clínica
Como avaliar a ingestão alimentar: recordatório, diário ou questionário de frequência
Equipa beryvo · · 7 min de leitura
Saber o que o paciente come de facto é a base de qualquer intervenção. Nenhum método é perfeito: todos dependem da memória e da honestidade de quem responde, e quase todos subestimam a ingestão. Escolher bem o método, e combiná-los, reduz o erro.
Recordatório das 24 horas
O paciente descreve tudo o que comeu e bebeu nas 24 horas anteriores. É rápido e não exige que ele saiba escrever ou pesar. Funciona melhor com a técnica de várias passagens:
- Lista rápida: o paciente diz tudo o que se lembra, sem interrupções.
- Alimentos esquecidos: pergunte por categorias que costumam falhar (bebidas, doces, petiscos, molhos, fruta).
- Horas e ocasiões: organize a lista por refeição e local.
- Detalhe: modo de preparação, marcas e quantidades, com medidas caseiras ou fotografias de porções.
- Revisão final: leia a lista e pergunte se falta alguma coisa.
Um único dia pode não representar a alimentação habitual. Se possível, repita em dias diferentes, incluindo um dia de fim de semana.
Diário alimentar
O paciente regista o que come à medida que come, normalmente durante três dias (dois de semana e um de fim de semana). Não depende da memória, mas o simples facto de registar muda o que se come: é um bom instrumento de mudança, e um instrumento de avaliação menos fiel. Fotografias das refeições tornam o registo mais fácil e mostram porções reais.
Questionário de frequência alimentar
Uma lista de alimentos com a frequência de consumo nos últimos meses. Dá uma ideia do padrão habitual, útil para nutrientes de consumo irregular (peixe, leguminosas, álcool). É longo e menos preciso nas quantidades, por isso é mais usado em investigação do que na consulta diária.
Qual escolher
| Método | Melhor para | Limitação principal |
|---|---|---|
| Recordatório 24 h | Primeira consulta, rapidez | Um só dia, memória |
| Diário alimentar | Acompanhamento entre consultas | Altera o comportamento |
| Frequência alimentar | Padrão ao longo de meses | Quantidades pouco precisas |
Na prática, muitos profissionais fazem um recordatório na primeira consulta e pedem um diário com fotografias nos dias seguintes, que depois revêm juntos.
Na beryvo, o paciente regista as refeições na app com fotografia ou código de barras e marca se seguiu o plano. Vê o diário de cada paciente numa grelha semanal e comenta os registos.