Prática clínica
Primeira consulta de nutrição: um guião para não esquecer nada
Equipa beryvo · · 7 min de leitura
A primeira consulta é a mais longa e a que mais pesa na decisão do paciente de continuar. Ter um guião ajuda a não esquecer perguntas importantes e a deixar tempo para o que o paciente quer mesmo falar.
Antes da consulta
Um questionário enviado dois ou três dias antes poupa uma boa parte do tempo: dados de identificação, medicação, patologias, análises recentes e o motivo da consulta. Na consulta, confirma e aprofunda em vez de preencher do zero.
Anamnese: o que perguntar
- Motivo da consulta e o que o paciente espera conseguir, nas palavras dele.
- História clínica: patologias, cirurgias, medicação, suplementos e alergias ou intolerâncias.
- História do peso: peso máximo e mínimo em adulto, dietas anteriores e o que correu bem ou mal.
- Rotina: horários de trabalho e de sono, turnos, deslocações e onde faz cada refeição.
- Hábitos alimentares: o que come num dia normal e num fim de semana, apetite, fome emocional, petiscos.
- Bebidas: água, café, refrigerantes e álcool.
- Atividade física: o que faz, quantas vezes e durante quanto tempo.
- Contexto: quem cozinha e faz as compras, orçamento, preferências e aversões.
- Trânsito intestinal, sintomas digestivos e, quando aplicável, ciclo menstrual.
Avaliação
Peso, altura e perímetro da cintura são o mínimo. Conforme o caso, junte perímetro da anca, composição corporal e os valores das análises clínicas. Registe sempre nas mesmas condições, para poder comparar nas consultas seguintes.
Objetivos combinados, não impostos
Antes de falar do plano, combine com o paciente dois ou três objetivos para as próximas semanas. Objetivos de comportamento («jantar antes das 21h00», «levar lanche para o trabalho») são mais fáceis de cumprir e de avaliar do que um número na balança.
Como distribuir o tempo
| Parte | Tempo indicativo |
|---|---|
| Acolhimento e motivo da consulta | 5 min |
| Anamnese | 20 a 25 min |
| Avaliação antropométrica | 10 min |
| Objetivos e primeiras orientações | 15 min |
| Próximos passos e marcação | 5 min |
O que o paciente leva para casa
- As duas ou três mudanças combinadas, por escrito.
- O plano alimentar, ou a data em que o vai receber.
- A próxima consulta já marcada.
- A forma de o contactar entre consultas, e em que horários.
Na beryvo, o paciente pode responder a um questionário antes da primeira consulta, a anamnese e as medições ficam na ficha, e o plano chega-lhe à app assim que o publica.